Піренцепін (рirenzepine). 5,11-дигідро-11-[4-метил-1-піперазиніл) ацетил] -6н-піридо [2,3-b] [1,4] бензодіазепін-7-он дигідрохлорид. Випускається у вигляді дигідрохлориду

Піренцепін (Рirenzepine) .5,11-дигідро-11-[4-метил-1-піперазиніл) ацетил] -6Н-піридо [2,3-b] [1,4] бензодіазепін-7-он дігідрохлорід.Випускается у вигляді дігідрохлоріда.Сіноніми: Гастрозепін, Гастроцепін, Пірензепін, Аbrinac, Вisvanil, Duogestral, Gasteril, Gastrol, Gastropin, Gastroрiren, Gastrozepin, Leblon, Рirezam, Pirigast, Ulcepin, Ulcin, Ulcopir, Ulcosan, Ulcozepin і др.Піренцепін є представником нової підгрупи антіхолінергіческіхвеществ - специфічних блокаторів М1-холінорецепторів. На відміну від "типових" блокаторів м-холінорецепторів (атропіну та ін.) Піренцепін вибірково пригнічує секрецію залозами шлунка соляної кислоти і пепсиногену, без помітного збитку блокуючого впливу на м-холінорецепторислюнних залоз, серця, гладких м`язів ока і інших органов.Действіе Піренцепін на шлункову секрецію обумовлено блокадою М1 холинорецепторов на рівні інтрамуральних гангліїв і вимиканням такимобразом стимулюючого впливу блукаючого нерва на шлункову секрецію.Препарат пригнічує базальну і стимульовану секрецію соляної кислоти і пепсиногену і швидко зменшує загальну активність шлункового сока.Пріменяют для лікування гострих і хронічних виразок шлунка і дванадцятипалої кишки, гастритів з підвищеною кислотністю шлункового соку, виразкових поразок шлунково-кишкового тракту, пов`язаних з прімененіемнестероідних протизапальних засобів (див.) і др.Назначают всередину і парентерально: всередину по 0,05 г (50 мг) вранці і ввечері за 30 хв до прийому їжі-запивають невеликою кількістю води. Курслеченія не менше 4 тижнів (4 - 8 тижнів) без перерви. При швидкому суб`ектівномулучшеніі не слід припиняти прийом препарату через можливість погіршення состоянія.В початку лікування можливе поєднання перорального і парентеральноговведенія: одну дозу вводять внутрішньом`язово, одну приймають внутрь.Внутрімишечно або внутрішньовенно препарат застосовують головним чином прітяжелих формах виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, длялечения і профілактики кровотеч, ерозій і виразок. Вводять внутрішньом`язово і внутрішньовенно (повільно) по 10 мг (1 ампула) кожні 8-12 год. Пріболезні Золлингера - Еллісона дозу збільшують вдвое.После поліпшення стану (через 2 - 3 дні) переходять на прийом препарату внутрь.Піренцепін розчиняють безпосередньо перед застосуванням. Готові розчини слід використовувати протягом не більше 12 ч.Для приготування інфузій розчин Піренцепін розводять в ізотоніческомрастворе натрію хлориду або 5% розчині глюкози.В разі необхідності можна поєднувати застосування гастроцепін і другіхпротівоязвенних (антисекреторних) препаратів, зокрема блокаторів гістамінових Н2-рецепторів (див . Циметидин). За здатністю інгібіроватьсекрецію соляної кислоти 50 мг Піренцепін еквівалентні 200 мг ціметідіна.Піренцепін безсумнівно ефективний як антихолинергическое противиразковий засіб, однак питання про його переваги в порівнянні з обичниміхолінолітікамі (атропін, метацин, хлороз) при інтенсивному кислотоутворення недостатньо ізучен.Переносітся Піренцепін зазвичай добре. Іноді спостерігаються сухість у роті, легкі порушення ближнього зору. Через гематоенцефалічний бар`єр препарат не проникає і центрального холинолитического дії не оказиваетПрі внутрішньовенному введенні слід стежити за станом серцево-судинної сістеми.Препарат не слід застосовувати в перші 3 міс беременності.Осторожность слід дотримуватися при призначенні Піренцепін хворим сглаукомой з гіпертрофією передміхурової желези.Форми випуску: таблетки по 25 і 50 мг в упаковці по 50 і 1ОО штук-ампули ємністю 2 мл, що містять по 10 мг сухого препарату з пріложеніемрастворітеля, в упаковці по 5 ампул.